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비급여진료비 병원 수익개선 위한 것인지 따져봐야
분당서울대병원과 서울대병원이 지방 국립대병원과 비교해 비급여진료를 더 많이 하고 있는 것으로 나타났다. 서동용 의원(더불어민주당, 순천‧광양‧곡성‧구례을)이 국립대병원들로부터 총진료비 중 급여‧비급여 진료비 현황을 받아 분석한 결과다.
지난해 기준 분당서울대병원의 경우 전체 진료비의 13.3%가 비급여 진료비였고 서울대병원 본원의 경우 전체 진료비의 11%가 비급여 진료비였던 것으로 나타났다.
전체 국립대병원들의 비급여 진료비 평균이 8.9%에 불과하다는 점을 고려하면 일부 국립대병원들의 비급여진료가 병원 수익 개선을 위해선지 점검해볼 필요가 있다는 지적이다.
실제 제주대병원을 제외한 국립대병원들은 의사들에게 진료행위에 따른 수당을 지급 중이다. 진료기여수당 지급 기준은 진료가 많을수록, 진료행위에 따른 수익이 많을수록 의사들이 받아가는 수당이 많은 구조다.
특히 서울대병원의 경우 신초진 환자수, 외래환자수, 실입원수, 행위수익 등이 주요지표다.
지난달21일까지 건강보험심사평가원이 공개한 병원별 비급여 진료비용 공개 현황에 의하면 국립대병원의 1인실 상급병실료의 경우 최고 높은 비용을 받는 병원은 서울대병원과 분당서울대병원으로 45만7000원이었고가장 저렴한 1인실은 경북대병원의 21만원으로 조사됐다.
1인실 상급병실료의 차이가 24만7000원에 달하고 있는 셈이다.
대표적 비급여 진료인 뇌와 척추-경추 MRI-기본검사 경우도 서울대병원이 전체 국립대병원의 비급여 진료비용 중 높은 순위를 기록했다.
뇌MRI-기본검사의 경우 가장 높은 전북대병원 79만7000원과 비교해 가장 낮은 가격 강원대병원이 55만원으로, 24만7000원 차이가 났다.
척추-경추 MRI-기본검사의 경우 전북대병원 78만1000원과 비교해 강원대병원과 제주대병원 55만원으로, 23만1000원의 차이가 났다.
당뇨병교육과 고혈압교육의 경우도 분당서울대병원의 경우 최고 11만원까지 비급여 진료비를 받았으나 칠곡경북대병원의 경우 1만원에 그쳤다. 고혈압교육의 경우 일부 병원만 비급여 진료비를 받는 것으로 파악됐다.
서동용 의원은 “최근 국립대병원들이 정부에 공공기관 지정해제를 건의하고 있는 상황에서 국립대병원의 공공성을 어떻게 유지할 것인지에 대해 검토할 필요가 있다”고 지적했디.
그러면서 “지금도 일부 국립대병원들이 수익을 위해 비급여 진료의 비중을 높이고 있다는 지적이 있다”면서 “국립대병원에 대한 정부의 지원 확대 등 공공성을 강화할 방안을 적극적으로 검토해야 한다”고 말했다.
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